PÍLDOR@S de agosto 2021

 

• Riesgos e incertidumbres de los gabapentinoides

• Administración de medicamentos orales: ¿cómo y cuándo?

• Qué hacer ante el problema de suministro de vareniclina (Champix®)

• Vacuna frente a la COVID-19 de Janssen y riesgo de síndrome de Guillain-Barré

• Vacunación COVID en adolescentes: preguntas y respuestas

 

 

BOLETÍN INFORMACIÓN TERAPÉUTICA

BITn-Navarra

Riesgos e incertidumbres de los gabapentinoides

Se proponen pautas para la prescripción segura de gabapentina y pregabalina. Su consumo se ha incrementado en los últimos años y, además de su uso en indicaciones autorizadas (epilepsia, dolor neuropático periférico en adultos, neuropatía diabética, neuralgia postherpética y ansiedad), es frecuente su utilización en indicaciones no autorizadas como dolor lumbar, fibromialgia, migraña, o síndrome de piernas inquietas, entre otras. No están exentos de riesgos, destacando la depresión respiratoria al combinarlos con otros depresores del sistema nervioso central, la aparición de ideas de suicidio, el abuso y la adicción. No se recomienda el uso de gabapentinoides en indicaciones no autorizadas debido a la falta de evidencia clínica consistente y sus posibles riesgos.

 

BOLETÍN INFORMACIÓN TERAPÉUTICA

INFAC-CEVIME

Administración de medicamentos orales: ¿cómo y cuándo?

Una administración inadecuada puede ser debida a errores en la manipulación de formas farmacéuticas orales, administración en el momento incorrecto, interacciones entre el medicamento y la alimentación o el alcohol, etc. Esto puede llegar a comprometer la eficacia del tratamiento, empeorar su tolerabilidad o aumentar sus efectos adversos. En general, se deben seguir las instrucciones de las fichas técnicas o prospectos, aunque hay ocasiones en que puede resultar difícil seguir las condiciones de uso autorizadas. El objetivo es describir algunos aspectos de la forma de administración de medicamentos orales que pueden condicionar la consecución de los objetivos terapéuticos y aportar recomendaciones prácticas al respecto (manipulación, momento y forma de tomarlos e interacciones con alimentos y alcohol).

 

NOTICIAS FARMACOTERAPÉUTICAS

Portal del Medicamento-SACYL

Qué hacer ante el problema de suministro de vareniclina (Champix®)  

El tratamiento farmacológico es una parte de los programas de deshabituación tabáquica, cuya base son las actividades educativas y el tratamiento cognitivo conductual. No hay evidencia concluyente sobre el fármaco de elección o qué tipo de fumador responde mejor a uno u otro, por lo que el tratamiento dependerá de las características del paciente, contraindicaciones, etc. ¿Qué hacer ante el problema de suministro de Champix® (vareniclina)? Se recomienda no iniciar nuevos tratamientos y, para pacientes ya en tratamiento que no puedan completarlo, el médico debe valorar si cambia a otro medicamento. No existe una recomendación única sobre la alternativa a utilizar: puede depender de la fase y la situación de cada paciente, y es importante tener en cuenta las contraindicaciones y recomendaciones para bupropion y la terapia sustitutiva con nicotina (TSN) (ver Tratamiento farmacológico para dejar de fumar). Plantean tres posibilidades en la situación actual: 1.- continuar la deshabituación sin apoyo farmacológico, pero con el seguimiento correspondiente; 2.- utilizar la TSN para disminuir los síntomas de abstinencia nicotínica, ajustando la posología al consumo y grado de dependencia (primera elección al iniciar tratamientos para SEPAR, combinando parches, que son de liberación sostenida, con cualquier otra forma de liberación puntual, como chicles, comp. o spray bucal); o 3.- bupropion, si no existe contraindicación ni probabilidad de interacción.

 

FARMACOVIGILANCIA

AEMPS

Vacuna frente a la COVID-19 de Janssen y riesgo de síndrome de Guillain-Barré   

Se ha identificado el síndrome de Guillain-Barré (SGB) como una posible reacción adversa muy rara asociada a la vacuna frente a la COVID-19 de Janssen. Se recomienda prestar atención a la posible aparición de signos o síntomas de SGB para establecer un diagnóstico y tratamiento lo más precozmente posible, y explicar a los vacunados que deben solicitar atención médica inmediata en caso de que tales síntomas aparezcan. Estos síntomas son: debilidad en las extremidades o en la cara; dificultades de coordinación en el movimiento, al caminar o mantenerse en pie; dolor y hormigueo en extremidades; dificultad para hablar, masticar o tragar; visión doble o dificultad para mover los ojos, entre otros síntomas. Esta información ya aparece en el 7º Informe de Farmacovigilancia sobre Vacunas COVID-19. Se recuerda la importancia de notificar todas las sospechas de acontecimientos adversos graves o desconocidos.

 

PEDIATRÍA

MSC-AEP

Vacunación COVID en adolescentes: preguntas y respuestas

El Ministerio de Sanidad ha publicado este mes un documento sobre dudas frecuentes, preguntas y respuestas sobre la vacunación de los adolescentes frente a la COVID. El objetivo es ayudar a resolver las dudas, más que justificadas, que tienen las familias, los propios adolescentes y los profesionales que los atienden. Es razonable esperar que las recomendaciones sean provisionales en la medida que se adaptan a las evidencias disponibles, que pueden cambiar con el tiempo. El MSC tomó como base la información en la web del Comité Asesor de Vacunas de la AEP, que se mantendrá activa y con actualizaciones al respecto. Ya incorpora nuevas cuestiones, como los beneficios de la vacunación y la vacunación de adolescentes embarazadas.

 

 

 

 

Las PÍLDOR@S informativas son boletines elaborados por la Comisión de uso Racional del Medicamento (CURM) del Área de Salud Ibiza-Formentera.