PÍLDOR@S de mayo 2020 

 

• Medicamentos relacionados con caídas
• Farmacoterapia en pacientes con alteración de la función renal (1ª parte)
• Farmacoterapia en pacientes con alteración de la función renal (2ª parte)
• Nota informativa sobre el manejo de la terapia hormonal de la menopausia y el tratamiento anticonceptivo en la COVID-19
• Montelukast y problemas de seguridad: trastornos neuropsiquiátricos
• Infecciones gastrointestinales en pediatría

 

BOLETÍN DE INFORMACIÓN TERAPÉUTICA

CEVIME

Medicamentos relacionados con caídas

Este boletín revisa los medicamentos relacionados con las caídas en personas mayores y las medidas que se pueden tomar para reducirlas a través de la revisión de la medicación. Cualquier medicamento que pueda provocar hipotensión, sedación, somnolencia, mareo, hipoglucemias, problemas en la visión, alteraciones del movimiento, cambios cognitivos, etc. puede contribuir al riesgo de caídas. Los tipos de fármacos más importantes para aumentar este riesgo son psicótropos y determinados medicamentos cardiovasculares. La polimedicación y los cambios recientes de dosis aumentan el riesgo.

 

BOLETÍN DE INFORMACIÓN TERAPÉUTICA

BOLCAN

Farmacoterapia en pacientes con alteración de la función renal (1ª parte)

La enfermedad renal (ER) puede influir de manera importante en la farmacocinética (absorción, distribución, metabolismo y eliminación) de los medicamentos, y por tanto en su eficacia, o en la probabilidad de desarrollo de efectos adversos importantes, incluida la toxicidad renal. En este boletín revisan los criterios establecidos actualmente que definen la ER crónica, establecen normas generales para el manejo de la medicación en pacientes con ER y resumen las recomendaciones de uso de los siguientes grupos farmacológicos en ER: analgésicos, opioides, benzodiacepinas, antidepresivos, anticonvulsivantes, antipsicóticos, antibióticos y antifúngicos. 

Farmacoterapia en pacientes con alteración de la función renal (2ª parte)

Esta segunda publicación aborda las recomendaciones de uso en ER de otros grupos farmacológicos de uso frecuente en la práctica clínica: antihipertensivos, hipoglucemiantes, hipolipemiantes, antiagregantes plaquetarios y anticoagulantes.

 

OTRAS PÍLDOR@S Y COVID-19

CatSalut

Nota informativa sobre el manejo de la terapia hormonal de la menopausia y el tratamiento anticonceptivo en la COVID-19

Resume las recomendaciones emitidas por la SEGO y SETH sobre el manejo de mujeres con infección o sospecha de infección por COVID-19 que están en tratamiento con terapia hormonal de la menopausia (THM) o anticonceptivos hormonales combinados (AHC), ya que pueden tener un riesgo incrementado de tromboembolismo venoso (TEV). En pacientes con infección o sospecha de infección por COVID-19 en seguimiento domiciliario, con síntomas respiratorios importantes, neumonía u hospitalizadas, recomiendan suspender el tratamiento hormonal e iniciar profilaxis con HBPM. En los casos con sintomatología leve, si es  necesario continuar el tratamiento hormonal, recomiendan valorar las opciones menos trombogénicas (terapia hormonal transdérmica como alternativa a la THM oral y la terapia hormonal sin estrógenos vs AHC). 

 

FARMACOVIGILANCIA 

Portal del Medicamento, FDA y AEMPS

Montelukast y problemas de seguridad: trastornos neuropsiquiátricos

Revisa la información disponible sobre el riesgo de acontecimientos neuropsiquiátricos con montelukast. Recientemente la FDA ha reevaluado los  beneficios/ riesgos de su uso y ha emitido un comunicado de seguridad reforzando las advertencias existentes sobre graves cambios en el comportamiento, efectos adversos psiquiátricos, incluidos pensamientos suicidas y recomienda su uso en rinitis alérgica únicamente si no hay otra  alternativa, valorar historial de enfermedad psiquiátrica antes de iniciar el tratamiento, monitorizar aparición de estos síntomas e informar a pacientes y padres del riesgo. Incluyen sospechas de reacciones adversas notificadas en España (FEDRA) por montelukast, de 1983 a enero 2020, 266 sospechas de trastornos psiquiátricos (13 comportamientos suicidas) y la mayoría se han producido en niños.

 

PEDIATRÍA

GUÍA ÁREA ALJARAFE

Infecciones gastrointestinales en pediatría 

Capítulos sobre infecciones gastrointestinales actualizados en marzo 2020 de la Guía de Terapéutica Antimicrobiana del Área Aljarafe (guía de referencia del PRAN para AP en España) en las siguientes situaciones clínicas en pediatría: diarrea aguda de etiología desconocida, diarrea por parásitos, gastroenteritis por Campylobacter, por E. coli, por Listeria, por Salmonella, por Sighella y por Vibrium cholerae.

 

 

Las PÍLDOR@S informativas son boletines elaborados por la Comisión de uso Racional del Medicamento (CURM) del Área de Salud Ibiza-Formentera.