PÍLDOR@S de marzo 2020

Especial COVID-19

Manejo clínico del COVID-19
Tratamiento farmacológico del COVID-19
Otras fuentes de información sobre medicamentos y COVID-19
Interacciones y COVID-19
Comunicados de la AEMPS
Pediatría y COVID-19

MANEJO CLÍNICO DEL COVID-19

MSCBS

Enfermedad por nuevo coronavirus, COVID-19

Información oficial del Ministerio de Sanidad para profesionales sanitarios en continua actualización. Incorpora documentos para su manejo clínico en cada ámbito asistencial, un procedimiento específico en embarazo y en el recién nacido y una guía para residencias de mayores. Incluye información científica-técnica, que resume la
evidencia disponible sobre el mecanismo de transmisión, periodo infectivo, generación de inmunidad, estacionalidad, sintomatología, evolución clínica del COVID-19 y la situación epidemiológica en España.

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DEL COVID-19

AEMPS

Tratamientos disponibles para el manejo de la infección respiratoria por SARS-CoV-2

Los fármacos disponibles se pueden consultar en la web de la AEMPS, en actualización permanente. Aporta información sobre acceso a estos, dosis, efectos adversos/precauciones y modo de preparación. No establecen recomendaciones de uso o priorización de los mismos. Antes de iniciar cualquier tratamiento para COVID-19 recomiendan revisar las interacciones farmacológicas con otros fármacos de uso habitual.

OTRAS FUENTES DE INFORMACIÓN SOBRE MEDICAMENTOS Y COVID-19

ASHP y otras

Evidencia de los tratamientos frente a COVID-19

No existe aún evidencia procedente de ensayos clínicos controlados que permita recomendar un tratamiento específico, solo datos parciales y preliminares. La Sociedad Americana de Farmacéuticos del Sistema de Salud ha publicado una tabla con los estudios y la experiencia clínica disponible.

Epistemonikos revisó la calidad de la evidencia disponible en COVID-19 sobre ritonavir/lopinavir y cloroquina e hidroxicloroquina y ofrece una explicación muy clara.

También interesante este enlace sobre hidroxicloroquina del rincón de Sísifo.

La entrada al blog Fármacos Km 0 revisa los fármacos disponibles para tratar los casos más graves en los que el COVID-19 se complica con neumonía. Incluye tablas de manejo y evidencia sobre estos medicamentos.

INTERACCIONES y COVID-19

LIVERPOOL DRUG INTERACT. GROUP y otras

Interacciones de medicamentos en tratamientos para COVID-19, trastornos psicóticos en mayores y COVID-19, interacciones de fármacos en COVID-19 y asma

Interacciones de medicamentos en tratamientos para COVID-19 – El Liverpool Drug Interaction Group informa sobre interacciones de medicamentos para el COVID-19 y otros tratamientos. Son muy útiles el listado de interacciones el cual se va actualizando (Detailed recommendations for interactions with experimental COVID-19 therapies) i la tabla resumida (At-a-glance summary of interacctions with experimental COVID-19 therapies) para una consulta ràpida. También se pueden consultar las asociaciones contraindicadas con lopinavir/ritonavir e hidroxicloroquina del web Interacciones VIH.

Trastornos psicóticos en mayores y COVID-19: interacciones y recomendaciones – Recomendaciones de varias sociedades científicas ante la necesidad de usar conjuntamente fármacos para el COVID19 y psicofármacos, ante posibles síntomas de agitación psicomotriz o psicosis, entre otros.

Interacciones de fármacos en COVID-19 y asma – La SEFH publica una tabla resumen.

COMUNICADOS DE LA AEMPS

AEMPS

IECA-ARA II y COVID-19, Ibuprofeno u otros AINE y COVID-19, distribución controlada de hidroxicloroquina/cloroquina, Medicamentos en fase terminal o paliativa

IECA-ARA II y COVID-19: Ante publicaciones que sugieren que podrían ser un factor de riesgo de gravedad en hospitalizados con COVID-19 o que los ARAII podría actuar como factor de protección, la AEMPS recomienda que los pacientes en tratamiento deben continuar con él, sin que actualmente esté justificada una modificación del mismo. Para profundizar más en este tema recomendamos leer esta entrada.

Ibuprofeno u otros AINE y COVID-19: La AEMPS informa que no existen datos de que estos fármacos agraven la infección por COVID-19 y que actualmente no hay razones para interrumpir estos medicamentos. Las guías recomiendan paracetamol (1ª alternativa para tratar la fiebre). El ibuprofeno no está contraindicado.

Distribución controlada de hidroxicloroquina/cloroquina: Implementada por la AEMPS debido al incremento de la demanda por COVID-19 y para garantizar su disponibilidad para los pacientes crónicos.

Medicamentos en fase terminal o paliativa: Ante la demanda de estos medicamentos en UCI, se dan alternativas de manejo con opiáceos y benzodiacepinas/neurolépticos si es necesaria sedación terminal.

PEDIATRÍA Y COVID-19

AEP

Información en Pediatría sobre la infección por coronavirus

La Asociación Española de Pediatría (AEP) ha colaborado con el Ministerio de Sanidad en distintos documentos actualizados periódicamente: Manejo clínico del paciente pediátrico y de riesgo con infección por SARS-CoV-2, recomendaciones para el manejo del recién nacido ante la infección por SARS-CoV2 y ante sospecha de infección en atención primaria.

Las PÍLDOR@S informativas son boletines elaborados por la Comisión de uso Racional del Medicamento (CURM) del Área de Salud Ibiza-Formentera.