COMISIÓN DE FARMACIA Y TERAPÉUTICA
GELATINA FLUIDA -GELAFUNDINA
Autores del informe: F. Puigventos y M. Cervera
20-6-2000
Fármaco solicitado por: Dr. G. Hernandez (ANR)
ÁREA DESCRPTIVA DEL MEDICAMENTO:
DCI: Gelatina fluida modificada.
GRUPO TERAPÉUTICO: B05A1C: OTROS SUSTITUTOS DEL PLASMA.
NOMBRE COMERCIAL: GELAFUNDINA.
GELAFUNDINA (BRAUN MEDICAL) 10X500 ML
PVL + 4% IVA – 2%dto: 7.336 ptas. (733 pts unidad)
ÁREA DE ACCIÓN FARMACOLÓGICA:
INDICACIONES CLÍNICAS: Se utiliza como sustitutivo plasmático coloidal en situaciones como el tratamiento de estados hipovolémicos secundarios a shock de diferente origen (shock hemorrágico, traumático, séptico) y en aquellas situaciones en que mediante reposición de volumen se puede mejorar la perfusión celular.
MECANISMO DE ACCIÓN:
POSOLOGÍA: La solución se administra mediante infusión intravenosa. La dosis terapéutica usual es 500 a 1000 ml, a velocidad de infusión entre 50 y 80 gotas por minuto. Esta dosis puede ser aumentada en caso de hemorragia o shock severos, hasta llegar a los 30 ml por minuto (como orientación, 500 ml en aproximadamente 20 minutos).
FARMACOCINÉTICA: Gelafundida presenta una rápida eliminación, habiendose excretado en 24 horas un 75% de la gelatina infundida, mayoritariamente a través de la vía renal. Tras su administración, Gelafundina ejerce su efecto de restablecimiento de volumen circulatorio en un período de 4 a 5 horas. La fracción de gelatina succinilada que no se elimina directamente, es degradada por proteolisis.
EVALUACIÓN DE LA EFICACIA: pendiente, en principio similar a Hemoce. Ver cuadro comparativo
EVALUACION ECONOMICA
Hemoce 500 ml |
660 pts unidad |
1700 unidades año |
1.120.000 pts año |
Gelafundina 500 ml |
733 pts unidad |
1700 unidades AÑO |
1.246.000 pta año |
El impacto es pequeño ya que los costes son similares.
COMENTARIOS Y CONCLUSIONES:
Valorar si las diferencias con HEMOCE son significativas desde el punto de vista clínico y si solo es util en servicio de anestesia. En principio son equivalentes terapéuticos
Ref: Micromedex 2000, Ficha tecnica