COMISIÓN DE FARMACIA Y TERAPÉUTICA

GELATINA FLUIDA -GELAFUNDINA

Autores del informe: F. Puigventos y M. Cervera

20-6-2000

Fármaco solicitado por: Dr. G. Hernandez (ANR)

ÁREA DESCRPTIVA DEL MEDICAMENTO:

DCI: Gelatina fluida modificada.

GRUPO TERAPÉUTICO: B05A1C: OTROS SUSTITUTOS DEL PLASMA.

NOMBRE COMERCIAL: GELAFUNDINA.

GELAFUNDINA (BRAUN MEDICAL) 10X500 ML

PVL + 4% IVA – 2%dto: 7.336 ptas. (733 pts unidad)

ÁREA DE ACCIÓN FARMACOLÓGICA:

INDICACIONES CLÍNICAS: Se utiliza como sustitutivo plasmático coloidal en situaciones como el tratamiento de estados hipovolémicos secundarios a shock de diferente origen (shock hemorrágico, traumático, séptico) y en aquellas situaciones en que mediante reposición de volumen se puede mejorar la perfusión celular.

MECANISMO DE ACCIÓN:

POSOLOGÍA: La solución se administra mediante infusión intravenosa. La dosis terapéutica usual es 500 a 1000 ml, a velocidad de infusión entre 50 y 80 gotas por minuto. Esta dosis puede ser aumentada en caso de hemorragia o shock severos, hasta llegar a los 30 ml por minuto (como orientación, 500 ml en aproximadamente 20 minutos).

FARMACOCINÉTICA: Gelafundida presenta una rápida eliminación, habiendose excretado en 24 horas un 75% de la gelatina infundida, mayoritariamente a través de la vía renal. Tras su administración, Gelafundina ejerce su efecto de restablecimiento de volumen circulatorio en un período de 4 a 5 horas. La fracción de gelatina succinilada que no se elimina directamente, es degradada por proteolisis.

EVALUACIÓN DE LA EFICACIA: pendiente, en principio similar a Hemoce. Ver cuadro comparativo

EVALUACION ECONOMICA

Hemoce 500 ml

660 pts unidad

1700 unidades año

1.120.000 pts año

Gelafundina 500 ml

733 pts unidad

1700 unidades AÑO

1.246.000 pta año

El impacto es pequeño ya que los costes son similares.

COMENTARIOS Y CONCLUSIONES:

Valorar si las diferencias con HEMOCE son significativas desde el punto de vista clínico y si solo es util en servicio de anestesia. En principio son equivalentes terapéuticos

Ref: Micromedex 2000, Ficha tecnica